Durerea de gât este un semn de avertizare. Poate că acest lucru este doar suprasolicitare și ar trebui să vă așezați și să vă relaxați. Dar dacă durerea este asociată cu osteocondroza coloanei cervicale? Este important să luați în considerare cu atenție simptomele și tratamentul, deoarece complicațiile pot afecta cel mai important organ - creierul.
Ce este osteocondroza cervicală
Osteocondroza coloanei cervicale este o boală degenerativă a sistemului osteocondral al corpului. Aceasta duce la distrugerea discurilor intervertebrale cervicale, la proliferarea țesutului osos al vertebrelor, la formarea de creșteri pe suprafețele lor.
Coloana vertebrală cervicală este formată din șapte vertebre, dintre care prima se articulează cu craniul. Unitatea anatomică și funcțională a coloanei vertebrale este segmentul mișcării coloanei vertebrale. Acesta este complexul articular, datorită căruia se mișcă coloana vertebrală. Complexul este format din două vertebre, un disc intervertebral, suprafețe articulare ale vertebrelor (fațete), nervi, ligamente și mușchi.
Osteocondroza începe cu deteriorarea discului intervertebral și afectează toate țesuturile din jur. În timp, procesul duce la o încălcare a biomecanicii coloanei vertebrale în ansamblu. Odată cu dezvoltarea osteocondrozei, se pot forma hernii de discuri intervertebrale, compresia rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge.
Procesele patologice din discul intervertebral parcurg patru etape: malnutriție, slăbirea ligamentelor, deteriorarea discului și compresia nervilor.
Etapa 1. . . Condițiile de nutriție și metabolismul discului intervertebral sunt încălcate. Datorită naturii structurii lor, discurile sunt alimentate numai în timpul conducerii. Dacă nu este acolo, încep modificări degenerative în țesut: discul este înfometat și deshidratat. Pierderea apei duce la faptul că discul intervertebral nu poate îndeplini funcția de absorbție a șocurilor. Sarcina pe inelul fibros crește, apar fisuri și rupturi în el. În acest moment, pot apărea dureri minore.
Etapa 2. . . În a doua etapă, există o slăbire a aparatului ligamentos al segmentului de mișcare a coloanei vertebrale. Conexiunea devine patologic mobilă. Procesul patologic din disc este agravat, începe hernierea (prolapsul) - scurgerea nucleului pulpos prin fisurile din inelul fibros. Durerile devin periodice.
Etapa 3. . . Mai mult, discul intervertebral este permanent deteriorat. Nucleul pulpos al discului se extinde dincolo de inelul fibros. Hernia rezultată poate ciupi rădăcinile nervoase. Se dezvoltă procesul inflamator. Acest lucru se manifestă printr-o exacerbare a durerii, așa-numitul sindrom radicular.
Etapa 4. . . În etapa a patra, leziunea afectează țesuturile din apropiere. Este posibilă compresia arterei radiculare, ceea ce duce la un aport insuficient de sânge la măduva spinării. Ca urmare, o parte a coloanei vertebrale poate fi complet imobilizată.
Primele semne și simptome principale
La începutul dezvoltării osteocondrozei coloanei cervicale, apar disconfort, restricționarea mișcării și durere în zona gâtului. Acest lucru este adesea trecut cu vederea.
În timp, durerea se intensifică, devine dureroasă, arsură, dureri de cap, gât, omoplați, umeri - poate că aceasta este dezvoltarea sindromului arterei vertebrale. Artera este ciupită sau spasmodică, fluxul sanguin este afectat.
În stadiile 1-2 ale osteocondrozei cervicale, apar adesea probleme oftalmice asociate cu vasospasm. Întunecarea ochilor, pâlpâire, apariția „muștelor", pete colorate în fața ochilor - toate acestea sunt simptome ale osteocondrozei.
Cele mai frecvente simptome ale osteocondrozei cervicale:
- Dureri de cap, amețeli, greață și tuse.
- Deficiență auditivă, durere în ureche, față.
- Tulburări de mișcare la nivelul brațelor și picioarelor. Sensibilitatea scalpului poate dispărea.
- Durere în braț. Dacă rădăcina nervoasă este ciupită, atunci întreaga zonă către care trimite impulsuri poate răni sau „cădea".
În plus față de simptomele de mai sus, există trei sindroame principale ale durerii care însoțesc osteocondroza coloanei cervicale. Sindromul este un complex de simptome. Determinarea sindromului durerii principale este importantă, întrucât întregul regim de tratament se bazează tocmai pe eliminarea durerii. Și este imposibil să o elimini fără a-i cunoaște originea.
Sindromul miofascial- durere în mușchii scheletici și fascia adiacentă. Tulburarea este asociată cu supraîncărcarea, în care există spasm, hipertonicitate, noduri dureroase în interiorul mușchiului (puncte declanșatoare).
Sindromul radicular- durere cauzată de compresia prelungită a rădăcinilor nervilor spinali. Procesul de hernie cu osteocondroză a coloanei vertebrale duce la ciupirea fibrelor nervoase și la o reacție inflamatorie ulterioară. Durerea se răspândește de-a lungul cursului nervului.
Sindromul fațetelor- durere la nivelul articulațiilor vertebrale. Vertebrele din cel de-al doilea col uterin au procese articulare, care sunt conectate între ele prin articulații fațetale (fațetare). Odată cu osteocondroza, discurile intervertebrale sunt distruse, înălțimea lor scade și acest lucru duce la faptul că capsulele articulare ale articulațiilor fațetei sunt în tensiune constantă. Provoacă durere. Mai mult, durerea crește spre sfârșitul zilei, mai ales cu o postură forțată prelungită.
Cauzele osteocondrozei la nivelul coloanei cervicale
Una dintre cauzele cheie ale osteocondrozei este incapacitatea evolutivă a coloanei vertebrale la o sarcină verticală ridicată. Strămoșii oamenilor au mers pe patru picioare, ca și alte mamifere. Nu au suferit de osteocondroză, deoarece în poziția orizontală a corpului, presiunea intradiscală este de două ori mai mică decât în poziția verticală. Conform standardelor de evoluție, trecerea la o poziție verticală a avut loc nu cu mult timp în urmă, iar coloana vertebrală pur și simplu nu a avut timp să se adapteze la sarcina verticală ridicată. Deci, împreună cu postura verticală, o persoană a dobândit boli ale sistemului musculo-scheletic.
Structura gâtului uman îl face și mai vulnerabil. Regiunea cervicală a unei persoane este formată din șapte vertebre mobile mici, care sunt articulate între ele ca o piramidă pentru copii. Această structură poate fi greu numită stabilă în afara stării de repaus. În plus, cadrul muscular din această zonă este slab, iar sarcinile pot fi ridicate - toate acestea fac gâtul vulnerabil. Orice vătămare este plină de consecințe. Chiar dacă leziunea a fost într-o altă parte a coloanei vertebrale, redistribuirea sarcinii poate fi cauza osteocondrozei.
Îmbătrânirea este un alt factor. Formarea scheletului și a țesutului cartilajului este finalizată până la vârsta de 21 de ani, iar după aceea începe procesul ireversibil de îmbătrânire (degenerare). Nutriția țesutului cartilaginos se efectuează numai prin difuzie, iar dacă discul intervertebral nu primește suficienți nutrienți, începe să se prăbușească treptat.
În plus, dezvoltarea osteocondrozei cervicale este facilitată de:
- Boală autoimună. Acestea implică propriile celule ale organismului în procesul patologic de distrugere a țesutului cartilajului.
- Infecțiile, dezechilibrul hormonal, o încetinire a metabolismului - toate aceste tulburări circulatorii pot servi și ca factori în dezvoltarea osteocondrozei.
- Un stil de viață sedentar, condiții de muncă în care de cele mai multe ori o persoană își petrece într-o poziție statică forțată.
- Sarcinile grele care pot duce la răniri pot duce la zdrobire.
- Defecte de natură genetică asociate cu slăbiciunea sistemului musculo-scheletic și inferioritatea țesutului cartilajului.
Canalul vertebral din coloana cervicală este foarte îngust, prin urmare sarcini mari, orice încălcare sau vătămare poate duce la comprimarea măduvei spinării. Și acest lucru este foarte periculos.
În plus, un număr mare de terminații nervoase și vase de sânge trec în această zonă. Dacă sângele încetează să curgă în creier în cantitatea potrivită, poate apărea un accident vascular cerebral.
Diagnostic
În timpul diagnosticului inițial de osteocondroză cervicală, medicul colectează istoricul pacientului. El află ce și cum doare, cu ce intensitate, în timpul efortului sau în repaus, la ce moment al zilei doare mai mult, dacă au existat leziuni ale coloanei cervicale.
În timpul examinării gâtului, medicul simte vertebrele cervicale și mușchii, ganglionii limfatici; evaluează raza de mișcare, exclude sau confirmă sindromul radicular.
După aceea, pentru a exclude bolile autoimune, sunt prescrise diagnostice de laborator: hemogramă completă, VSH, factor reumatoid, antigen HLA B27.
Rolul principal în diagnostic este atribuit radiografiei, tomografiei computerizate și imagisticii prin rezonanță magnetică.
Raze Xajută la evaluarea stării structurilor osoase, țesuturilor moi și cartilajului nu sunt afișate în imagini. Pentru a vizualiza aceste structuri, se injectează un agent de contrast: angiografie, discografie, mielografie.
Tomografie computerizată (CT). . . Această metodă folosește și principiul radiografiei, dar cu ajutorul prelucrării computerizate, este posibil să se obțină o serie de imagini cu secțiuni longitudinale și transversale, pe care să poată fi văzut osul și țesutul cartilaginos.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). . . Este „etalonul de aur" în diagnosticul patologiilor, inclusiv a cartilajului și a țesuturilor moi. RMN oferă o idee nu numai despre structura organelor și țesuturilor, ci și despre funcționarea acestora. În cazul osteocondrozei, o hernie spinală este o complicație frecventă. RMN vă permite să diagnosticați procesul de hernie în primele etape.
Tratament
Tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale este redus la metode conservatoare. În primul rând, sindromul durerii este ameliorat și apoi sunt prescrise diferite proceduri. Dar în cele mai extreme cazuri, când durerea nu dispare mai mult de trei luni și medicamentele nu ajută, singura ieșire este operația.
Metode de tratament non-chirurgical
Osteocondroza afectează sistemul cartilaginos osos de mai bine de un an, astfel încât tratamentul va dura ceva timp. Trebuie să ai răbdare. Sarcinile tratamentului conservator:
- Elimină durerea.
- Ameliorează inflamația.
- Restabiliți funcțiile rădăcinilor spinării.
- Consolidați corsetul muscular și ligamentele.
Tratamentul conservator include terapia medicamentoasă și kinetoterapia. Medicamentele ajută la ameliorarea durerii în timpul unei exacerbări și a fizioterapiei - pentru a începe procesele de auto-vindecare ale organismului.
În timpul durerii severe cu sindrom radicular, se efectuează așa-numita "blocadă": medicamentul este injectat în imediata apropiere a rădăcinii inflamate a nervului spinal.
Tratamentul de fizioterapie se bazează pe factori fizici naturali și recreați artificial: frig, căldură, curent electric, radiații magnetice, laser și altele. Pentru a le recrea, se folosesc dispozitive speciale, dispozitive, tehnici manuale.
Terapia cu laser- activarea biologică a proceselor de regenerare a discului intervertebral. Corpul începe să se repare singur.
Terapia plasmatică (terapia PRP)- injecții de plasmă izolate din sângele pacientului. Plasma este bogată în trombocite, factori de creștere, hormoni. După injecții, imunitatea locală crește, procesele de regenerare sunt începute.
Acupunctura- stimularea terminațiilor nervoase cu ace speciale. Îmbunătățește metabolismul în zonele afectate, ameliorează durerea.
Terapia cu unde de șoc- expunerea la unde de înaltă frecvență. Vă permite să începeți procesele de recuperare naturală.
Kinetoterapie- terapia mișcării. Poate fi activ (terapie cu exerciții fizice) și pasiv (masaj, tracțiune). Terapia prin exerciții fizice întărește mușchii spatelui, întinderea ameliorează tensiunea și durerea. Se selectează luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului.
Terapie manuală și masaj- impact asupra țesuturilor moi și articulațiilor pentru a restabili echilibrul în corp și a sincroniza procesele. Refac mobilitatea și ameliorează durerea.
Bandajare- lipirea tencuielilor speciale pe piele în locurile în care este necesar să se acționeze asupra receptorilor pentru întindere și contracție a mușchilor. Se poate relaxa și tonifica.
Un pacient aflat într-o perioadă de durere acută pentru ameliorarea coloanei vertebrale este recomandat să poarte bandaje speciale și gulere în jurul gâtului.
Efectul pozitiv al tratamentului conservator este atins în 2-3 luni. Dacă nu există niciun rezultat, se recomandă intervenția chirurgicală pacientului.
Metode chirurgicale pentru tratamentul osteocondrozei
Operația în cazul osteocondrozei cervicale este o măsură extremă pentru care sunt necesare indicații speciale. Operația este recomandată dacă:
- Durerea nu poate fi ameliorată prin tratament terapeutic mai mult de 3 luni.
- Există o hernie de disc.
- Sensibilitatea la nivelul membrelor dispare
Reabilitarea postoperatorie necesită, de asemenea, timp și poate include tratament terapeutic.
Osteocondroza cervicală este o boală degenerativă complexă. Este imposibil să nu-l tratezi. Astfel de dizabilități grave în sistemul musculo-scheletic pot duce la dizabilități. Durerea gâtului poate deveni cronică, osteocondroza se răspândește în mai multe părți ale coloanei vertebrale. Prevenirea la timp poate preveni dezvoltarea acestei boli.
Profilaxie
Pentru a menține sănătatea coloanei cervicale, este necesară activitatea fizică zilnică. Nutriția discurilor intervertebrale are loc în mișcare, deci este extrem de necesară. Este important ca încărcăturile să fie optime și regulate.
Dacă lucrarea este asociată cu o menținere constantă într-o poziție statică, este necesară o încălzire periodică. Și acasă, după o zi de lucru, vă puteți întinde pe spate o vreme pe o suprafață plană, plasând o rolă sub gât. Această metodă va ajuta la restabilirea curburii cervicale a coloanei vertebrale, la eliminarea tensiunii musculare.
În prevenirea osteocondrozei cervicale, este importantă postura corectă în timpul somnului. Dacă o persoană se ridică dimineața cu o durere la gât, înseamnă că mușchii nu au avut timp să se odihnească și să se refacă. O pernă ortopedică vă va ajuta aici, care este selectată individual, timp de 3-5 ani.